试管婴儿儿童的不孕不育索赔

　　"泰晤士报》说："试管婴儿孩子的父亲可能将不孕症传给他们的儿子。

　　这个新闻故事是基于对一种叫做卵胞浆内单精子注射（ICSI）的试管婴儿形式中儿童手指长度的研究，该形式可用于男性生育问题。一些科学家认为，手指的长度表明了在子宫内接触到的睾丸激素。在这项研究中，ICSI儿童的手指长度与自然受孕的手指长度进行了比较，以预测未来的生育能力。

　　这是一项小型研究，使用青春期前儿童的手的副本来测量手指长度。这是一项初步研究，没有令人信服地证明以这种方式受孕的男女儿童在年老时都会有生育问题。

　　由于这项研究的投机性质，想进行ICSI或做试管婴儿的父母不应参与。研究人员自己说，一旦孩子长大，就需要对他们进行全面的检查。

　　这项研究是由南昌伦敦大学学院和南安普敦大学的阿拉斯泰尔-萨特克利夫博士及其同事，以及德国的研究人员进行的。没有报告外部资金。这项研究发表在同行评议的医学杂志《生殖生物医学在线》上。

　　这是一项初步研究，但媒体倾向于夸大从这项研究中可以得出的结论。目前，还不能说通过ICSI孕育的IVF条件下的孩子有生育问题，还需要进一步研究。

　　每日邮报》说，约瑟芬-昆塔维尔曾对生殖伦理焦点小组说："使用ICSI显然是反直觉的，而且身体健康，这项研究表明这可能是正确的"。

　　与这一评论所暗示的相反，这项研究并没有检查与试管婴儿相关的健康风险，也没有发现任何不利的健康影响。

　　这是一项对照研究，比较了自然受孕的孩子和使用ICSI（一种体外受精的形式）受孕的孩子的手指长度。在ISCI中，技术人员通过在显微镜下注射单个精子细胞使鸡蛋受精。当男性的精子有问题时，如 "懒惰的精子"（不活跃的精子）或精子数量少时，就会采用这种技术。

　　手指的长度被认为部分取决于怀孕前14周的睾酮暴露，而这又是由基因决定的。研究人员解释说，与无名指长度相关的食指过短或过长的情况以前曾在不产生精子的男性和被认为吸引力较低的男性身上观察到。

　　这项研究的研究人员预测，用ICSI孕育的婴儿可能具有与他们的父亲相同的生育特征，并建议可以用婴儿的手指长度来评估孩子未来的生育能力。该研究没有测量父亲的手指长度。

　　这是一项相对较小的研究。需要进行更大规模的研究来证明观察到的差异不仅仅是随机的。在这项研究中，孩子们没有被跟踪到成年，这将是一个更好的方法来确定精子质量差是否是一个从父亲传给儿子的遗传特征。

　　该研究涉及自然受孕或通过ICSI受孕的4至9岁的德国和南昌儿童。本研究共包括201名男孩和205名女孩，其中211名是通过ICSI受孕，195名是自然受孕。家庭被要求将他们孩子的手的副本寄给研究人员。研究人员测量了手指的长度。根据这些测量结果，他们计算出每个孩子的食指长度和无名指长度之间的比率。

　　研究人员测量了孩子们的手指长度与他们的身高的关系。在用统计方法调整了身体尺寸的影响后，他们发现所有ICSI的孩子都比自然怀孕的孩子的手指和食指短。

　　在ISCI组和自然受孕组之间，无名指与食指的比例没有整体差异。在ICSI怀孕的男性和自然怀孕的儿童之间的手指长度比例没有差异，但ICSI组的女性儿童的比例比自然怀孕的儿童大。

　　研究人员得出结论，ICSI后出生的孩子比自然受孕的孩子手指更短，并怀疑精子数量少和精子质量差的父亲相对于他们的身高更有可能拥有更短的手指。他们的结论是，这表明男孩的精子质量较差的可能性较大，但强调不可能对ICSI儿童的未来生育能力得出确切结论。

　　这是一项小型研究，测试手指长度可以预测男性生育能力的理论。然而，由于几个原因，该研究只能在非常有限的程度上回答这个问题。

　　孩子们的年龄意味着他们只能估计自己的生育能力，而不能直接测试，手指的比例没有被广泛接受为产前激素暴露或成年后生育能力的指标，孩子们的父亲没有测量他们的手指长度以寻找与确认不孕的关联，该研究没有关于孩子们的背景的信息，可能影响他们父母的手指长度，如母亲吸烟，该研究规模很小，发现的关联可能是偶然产生的。

　　然而，研究人员强调，仅凭手指长度并不能对ICSI儿童的生育能力做出明确的推断，需要对青春期后的男孩进行研究以评估他们的生育潜力。

　　自从引入试管婴儿以来，研究人员一直在监测儿童的安全性和长期结果。这个消息不应该让用试管婴儿受孕的父母或有生育问题的父母担心，因为这项研究并不表明用ICSI受孕的孩子有任何健康风险，也不保证这种治疗的提供有任何改变。