试管婴儿很容易流产吗

　　近年来，试管婴儿已经成为许多不孕不育夫妇帮助他们受孕的一种选择，试管婴儿的出生率也在逐渐上升。然而，人们对试管婴儿的了解仍然较少。谈到试管婴儿，人们总是有很多担心。其中一个观点是，试管婴儿即使成功了，也容易流产。

　　试管婴儿是一种治疗不孕不育的方法，一旦受孕，流产率与自然怀孕后的流产率基本相同。

　　印象中，试管婴儿更容易流产的原因可能是

　　> 做试管婴儿的人往往是在长期不孕后选择试管婴儿住院，而女性的生育能力会随着年龄的增长而下降，年龄越大，流产的几率越高。

　　> 在自然受孕的情况下，怀上双胞胎的几率很低，而试管婴儿可以根据情况将两个胚胎移植到女性的子宫内，如果两个胚胎都成功着床，就会形成多胎妊娠，多胎妊娠率的发生也会导致流产率升高。

　　> 高龄组的胚胎染色体畸变率远高于低龄组，染色体异常是流产的重要原因之一。

　　

　　试管婴儿怀孕后，由于试管婴儿的一些特殊操作，胚胎移植后需要用黄体酮或雌激素+黄体酮进行黄体支持。通常情况下，良好的黄体支持就足够了，不需要其他保存生育能力的措施。

　　黄体酮对于新鲜胚胎移植是必要的，在取卵后2-5天，因为取卵后，卵巢产生黄体的能力被破坏。

　　而冷冻胚胎移植则根据周期方案的不同而不同。

　　自然周期是指利用自然排卵后子宫内膜的变化来选择冷冻胚胎移植的时间。如果采用自然周期进行移植，可以不使用药物，或使用少量黄体酮即可，因为黄体在自然排卵后产生，并分泌怀孕所需的孕酮和雌二醇。

　　人工周期用于无排卵患者或可以排卵的患者，用药物抑制排卵，促进子宫内膜生长适合胚胎着床的转变。人工周期模仿卵巢产生雌激素和孕激素，为子宫内膜做准备，但卵巢并不产生这些激素，所以在移植后，要继续补充雌二醇和孕激素，直到胎盘能够自行产生这些激素。

　　通过这些措施，流产和胎儿流产的几率与自然怀孕基本相同。

　　流产率与妇女的年龄有很大关系，老年妇女的流产率很高。其原因是由于卵子中染色体异常的比率增加，从而使胚胎中染色体非整倍体的比率增加，导致流产率增加。

　　有一种试管婴儿叫做PGT-A，适用于高龄妇女或曾因染色体非整倍体而流产的妇女，在胚胎移植前进行染色体筛查，选择染色体正常的胚胎进行移植。

　　进行胚胎筛查后，大大降低了移植后的流产率，低于同龄人的流产率，与年轻人的流产率相似。

　　第三代试管婴儿是有适应症的，必须满足一定条件才能进行第三代试管婴儿。

　　使用第一代和第二代试管婴儿，怀孕后的流产率与自然怀孕的流产率相似。而第三代试管婴儿的流产率则较低。

　　提示。

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